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USA - Soziale Ungleichheit


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USA: "Medizinische Kosten als Verarmungsrisiko" (Deutsches Ärzteblatt) (14.12.2006)
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USA: "Medizinische Kosten als Verarmungsrisiko" (Deutsches Ärzteblatt)

Artikel 0401 Der im Auftrag der "Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)", einer Einrichtung des "U.S. Department of Health and Human Services", und mit den Daten des bevölkerungsrepräsentativen "Medical Expenditure Panel Surveys" durchgeführte Vergleich der finanziellen Belastungen amerikanischer BürgerInnen und Familien im Nicht-Rentneralter durch gesundheitsbezogene Beiträge und Behandlungskosten zeigt für den Zeitraum 1996 und 2003 erhebliche Verschlechterungen:

• Die gesamten Gesundheitsausgaben (Beiträge plus Zuzahlungen) nehmen stärker zu als vergleichbare Größen in der gesamten US-Volkswirtschaft.
• Die so genannten "Out-of-pocket-Zahlungen" nahmen in dem untersuchten Zeitraum absolut von 162 auf 236 Milliarden US-Dollar zu.
• 2003 geben 48,8 Millionen US-BürgerInnen, das entspricht einem Bevölkerungsanteil von 19,2 %, mehr als 10 % ihres Familieneinkommens für Gesundheitsausgaben aus. Diese Gruppe nahm seit 1996 um absolut 11,7 Millionen Personen zu.
• Von diesen knapp unter 50 Millionen US-BürgerInnen gaben sogar 18,7 Millionen, das entspricht einem Bevölkerungsanteil von 7,3 %, mehr als 20 % ihres zur Verfügung stehenden Haushaltseinkommens zur Finanzierung ihrer Gesundheitsversorgung aus.
• In der Gruppe der am höchsten mit Gesundheitsausgaben belasteten Personen befinden sich vielfach arme, gesundheitlich eingeschränkte, nichtversicherte, behinderte und auf dem Lande lebende Menschen
• Nach diesen Zahlen wundert es nicht, dass unbezahlte Arztrechnungen zu den häufigsten Gründen für Privatinsolvenzen gehören.
• Nach den Daten dieses Surveys sind 2003 17,1 Millionen Bürgerinnen unter 65 Jahren unterversichert, auch wenn sie über ihre Arbeitgeber oder privat eine Versicherung abgeschlossen haben.

Hier erhalten sie (leider nur) den Abstract des in JAMA (2006; 296: 2712-2719) veröffentlichten Aufsatzes von Banthin und Bernard über "Changes in Financial Burdens for Health Care National Estimates for the Population Younger Than 65 Years, 1996 to 2003".

Bernard Braun, 14.12.2006